Ανικανότητα - χαρακτηριστικά, αιτίες, διαγνωστικές εξετάσεις για ανικανότητα

Η ανικανότητα είναι ένα πρόβλημα για πολλούς άνδρες. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανικανότητα. Μερικοί άνδρες αγωνίζονται με τη στυτική δυσλειτουργία ή την πλήρη έλλειψη στύσης λόγω της χρήσης ορισμένων φαρμακολογικών παραγόντων. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανικανότητα συνδέεται με ψυχολογικούς παράγοντες όπως αγχώδεις διαταραχές, τραύματα του παρελθόντος και μικρό σύμπλεγμα πέους. Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού. Κατά την εξέταση, ο γιατρός προσπαθεί να απαντήσει στο ερώτημα εάν η στυτική δυσλειτουργία είναι οργανική (που προκαλείται από ασθένεια) ή ψυχογενής. Μετά την αρχική διάγνωση, ο γιατρός συνιστά περαιτέρω βήματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν εργαστηριακό έλεγχο για ανικανότητα.

1. Χαρακτηριστικά και οι πιο συχνές αιτίες ανικανότητας

Ανικανότητα είδος ανδρική σεξουαλική δυσλειτουργία. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει συνήθως ώριμους άνδρες, αλλά αυτός δεν είναι ο κανόνας. Συμβαίνει ότι η ανικανότητα επηρεάζει νεότερους άνδρες. Η ανικανότητα αναφέρεται στα ακόλουθα προβλήματα: στυτική δυσλειτουργία του πέους, ατελής στύση, πλήρης έλλειψη στύσης, προβλήματα στύσης, απώλεια ή μείωση της σεξουαλικής ευαισθησίας. Η ανικανότητα εμφανίζεται συνήθως λόγω κακής ροής αίματος. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι ένας άνδρας δεν μπορεί να επιτύχει πλήρη ή μόνιμη στύση.

Oto πιο κοινές αιτίες ανικανότητας:

• ψυχογενής ανικανότητα - μπορεί να σχετίζεται με αγχώδεις διαταραχές, τραύμα, σύμπλεγμα μικρού πέους, άγχος της κατάστασης, χαμηλή αυτοεκτίμηση, ομοφυλοφιλία.
• Ορμονική ανικανότητα - μπορεί να προκληθεί από πολύ χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ή πολύ υψηλά επίπεδα προλακτίνης στο σώμα.
• κυκλοφορική ανικανότητα - μπορεί να προκληθεί από αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση ή αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του πέους.
• Η φαρμακευτική ανικανότητα συνδέεται συνήθως με φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, αντικαταθλιπτικά και φάρμακα γνωστά ως αντιψυχωσικά.
• νευρογενής ανικανότητα - εμφανίζεται σε άνδρες με κακώσεις της σπονδυλικής στήλης, δισκοπάθεια, σε άτομα που εξαρτώνται από ψυχοδραστικές ουσίες. Συνήθεις αιτίες νευρογενούς ανικανότητας είναι επίσης νευρολογικά προβλήματα, εγκεφαλικά επεισόδια ή όγκοι του εγκεφάλου.

Στο 1/4 των ανδρών, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν τη λεγόμενη μικτή ανικανότητα.

2. Διάγνωση ανικανότητας

Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού. Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο ιατρείο, ο γιατρός πραγματοποιεί ενδελεχή εξέταση του πέους και των όρχεων. Επιπλέον, ο ειδικός πραγματοποιεί κατά προσέγγιση τεστ για την ευαισθησία του δέρματος. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση ενός ατόμου που πάσχει από ανικανότητα. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να αξιολογήσει την παροχή αίματος στα άκρα του ασθενούς (η εκτίμηση της βουβωνικής χώρας και των κάτω άκρων είναι κατάλληλη). Κατά την κλινική εξέταση πραγματοποιείται και νευρολογική εξέταση για την εκτίμηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος του ασθενούς.

Η αξιολόγηση του λανθάνοντος χρόνου του αντανακλαστικού του βολβοσπηλαίου δεν είναι τίποτα άλλο από μια διανωστική μέθοδος για την αξιολόγηση του βολβοσπηλαιοειδούς αντανακλαστικού. Κατά την εξέταση, ο ειδικός εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι στο ορθό και πιέζει ελαφρά το πέος του ασθενούς. Αφού πιέσετε το πέος, θα πρέπει να νιώσετε την ένταση στο ορθό με το δάχτυλό σας.

2.1. Εργαστηριακές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν για τη διάγνωση της ανικανότητας

Εργαστηριακές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν για τη διάγνωση της ανικανότητας:

• στοιχειώδης εξέταση αίματος Η αναιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση Στυτική δυσλειτουργία,
• επίπεδα γλυκόζης στον ορό του αίματος και στα ούρα - για τον αποκλεισμό του σακχαρώδη διαβήτη,
• προσδιορισμός του προφίλ λιπιδίων - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο χοληστερόλης. Ένα υψηλό επίπεδο μπορεί να υποδηλώνει κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, η οποία εμποδίζει την παροχή αίματος στο πέος.
• αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (TSH, fT4) - οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν την παραγωγή τεστοστερόνη. Επομένως, η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να επηρεάσει τη στυτική δυσλειτουργία,
• αξιολόγηση των παραμέτρων των νεφρών (ουρία, κρεατινίνη) και του ήπατος (ηπατικά ένζυμα, χολερυθρίνη), που θα επιτρέψει την αξιολόγηση της εργασίας αυτών των οργάνων,
• γενική ανάλυση ούρων - εκτός από την παρουσία γλυκόζης (ανίχνευση σακχαρώδους διαβήτη) μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο,
• Το PSA είναι ένα αντιγόνο που προσδιορίζεται σε παθήσεις του προστάτη.

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις ή όταν η θεραπεία που προτείνεται με βάση την τρέχουσα διάγνωση είναι αναποτελεσματική, μπορεί να πραγματοποιηθούν πιο σύνθετες πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό της αιτίας της στυτικής δυσλειτουργίας.

Δεν γίνονται τακτικά εξειδικευμένες ενδοκρινολογικές εξετάσεις. Συνιστώνται συνήθως σε άνδρες που, εκτός από τη στυτική δυσλειτουργία, σημειώνουν μείωση ή απώλεια της λίμπιντο (σεξουαλική ορμή), απώλεια σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όπως ανδρικά μαλλιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• επίπεδα τεστοστερόνης - η ορμόνη λαμβάνεται το πρωί, όταν βρίσκεται στην υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα,
• προλακτίνη - ειδικά σε νεαρούς άνδρες με απώλεια της λίμπιντο. Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης μειώνει την ποσότητα της τεστοστερόνης στο αίμα και, μέσω ενός άγνωστου μηχανισμού, επηρεάζει μειωμένη λίμπιντο και στυτική δυσλειτουργία
• LH/FSH.

3. Υπερηχογράφημα πέους

Το υπερηχογράφημα του πέους είναι ένα άλλο διαγνωστικό εργαλείο που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στη διάγνωση της ανικανότητας, οι ειδικοί χρησιμοποιούν Υπερηχογράφημα των βαθιών αρτηριών του πέους. Η εξέταση αυτή πραγματοποιείται μετά από ενδομυϊκή χορήγηση αγγειοδιασταλτικών. Η εξέταση πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία αγγειακής στυτικής δυσλειτουργίας. Σκοπός της εξέτασης είναι να δείξει τη σωστή ροή αίματος στα αγγεία του πέους και σε περίπτωση παραβιάσεων, να διαγνώσει εάν το πρόβλημα είναι παρεμπόδιση εισροής ή εκροής αίματος από το πέος.

Η επόμενη εξέταση είναι υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και διορθική εξέταση. Χάρη σε αυτά τα διαγνωστικά εργαλεία, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση των εντοπισμένων οργάνων.

στην περιοχή της πυέλου. Είναι επίσης δυνατό να εντοπιστεί πιθανή υπερτροφία του προστάτη αδένα (προστάτης).

Στη διάγνωση της ανικανότητας, οι ειδικοί χρησιμοποιούν επίσης υπερηχογραφικό έλεγχο των όρχεων και της επιδιδυμίδας. Με αυτές τις εξετάσεις, ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη δυσλειτουργία αυτών των οργάνων. Η εξέταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν ο ασθενής πάσχει από ορμονική στυτική δυσλειτουργία (έχει χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης).

4. Άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση της ανικανότητας

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις και το υπερηχογράφημα, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση της ανικανότητας. Επί του παρόντος, μια ευρέως χρησιμοποιούμενη διαγνωστική μέθοδος είναι μια δοκιμαστική ένεση στο σηραγγώδες σώμα του πέους. Η ενδομυϊκή ένεση είναι

ένα αγγειοδιασταλτικό εγχέεται στο σπηλαιώδη σώμα (τις περισσότερες φορές η αλπροσταδίλη είναι ανάλογο της προσταγλανδίνης). Η επίτευξη στύσης μετά τη χορήγηση του φαρμάκου αποκλείει μια αγγειακή αιτία ως αιτία της έλλειψης στύσης. Η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μετα-θεραπεία για τη στυτική δυσλειτουργία. Πολλοί άνδρες φοβούνται αυτή την ένεση, καθώς και τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν όταν χρησιμοποιούν μια δοκιμαστική ένεση. Η μέθοδος μπορεί να προκαλέσει ίνωση στο σημείο της ένεσης του ασθενούς. Μεταξύ άλλων επιπλοκών, οι γιατροί αναφέρουν εξογκώματα, μώλωπες και καμπυλότητα του πέους.

Ένας άλλος τρόπος για να αναγνωρίσετε την ανικανότητα αξιολόγηση των νυχτερινών στύσεων του πέους, που είναι μια μη προγραμματισμένη εξέταση. Η αξιολόγηση της νυχτερινής στύσης του πέους μπορεί να καθορίσει εάν τα προβλήματα στύσης προκαλούνται από ψυχολογικούς ή οργανικούς παράγοντες. Κατά τη διάρκεια μιας νύχτας ύπνου REM, υπάρχουν συνήθως 3-5 στύσεις πέους. Η ψυχιατρική στυτική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από φυσιολογικές νυχτερινές στύσεις, ενώ η οργανική στυτική δυσλειτουργία είναι λιγότερο συχνή ή απουσιάζει.

Η αρτηριογραφία της έσω λαγόνιας αρτηρίας δεν είναι τίποτα άλλο από μια επεμβατική απεικονιστική μελέτη, η οποία γίνεται σπάνια, εκτός από τις περιπτώσεις που η στυτική δυσλειτουργία προκαλείται από τραύμα ή προηγούμενη επέμβαση στην περιοχή αυτή. Η αρτηριογραφία είναι χρήσιμη σε άτομα που είναι πιθανά υποψήφιοι για αγγειοχειρουργική, όπως οι νέοι μετά από ατυχήματα.

Η σπηλαιομετρία και η σπηλαιογραφία είναι εξετάσεις που σας επιτρέπουν να επαληθεύσετε την αρτηριακή πίεση μέσα στα σηραγγώδη σώματα και να εντοπίσετε σημεία αυξημένης φλεβικής εκροής, η οποία συμβάλλει στη στυτική δυσλειτουργία. Η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή δύο μικρών βελόνων στο πέος και την ένεση φυσιολογικού ορού, φαρμάκου στύσης και ακτινογραφιών.

Η μελέτη της αίσθησης δόνησης είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει σχετικά γρήγορη, ποσοτική (αντικειμενική) εκτίμηση εξωτερικών ασθενών της αίσθησης δόνησης, η οποία είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους δείκτες αισθητικής νευροπάθειας. Ο ασθενής που θα υποβληθεί στο τεστ ευαισθησίας κραδασμών θα πρέπει να προσέρχεται στο ιατρείο ξεκούραστος και ανανεωμένος. Μην καπνίζετε πριν την εξέταση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η άνοιξη και το φθινόπωρο είναι ιδιαίτερα βέλτιστες εποχές του χρόνου για να κάνετε το τεστ. Η δοκιμή αίσθησης δόνησης χρησιμοποιείται σε προσβεβλημένα άτομα.

αισθητηριακές διαταραχές στη διαβητική νευροπάθεια.

5. Τεστοστερόνη και στυτική δυσλειτουργία

Οι ορμονικοί παράγοντες παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη στύση. Η τεστοστερόνη θεωρείται σημαντική ορμόνη για την ανθρώπινη σεξουαλική λειτουργία, αλλά ο ρόλος της δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητός. Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι μία από τις αιτίες της ανικανότητας είναι οι ορμονικές διαταραχές στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-όρχεων. Ασθένειες άλλων ενδοκρινών αδένων που διαταράσσουν το έργο αυτού του ενδοκρινικού άξονα μπορεί επίσης να έχουν αρνητικό αντίκτυπο. Ωστόσο, μόνο το 5% περίπου των ασθενών που επισκέπτονται γιατρό για στυτική δυσλειτουργία έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι τα μειωμένα επίπεδα τεστοστερόνης είναι κυρίως υπεύθυνα για τη μειωμένη λίμπιντο, την ανώμαλη ανάπτυξη των ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και την κατάθλιψη. Επομένως, ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης τεστοστερόνης συνιστάται ιδιαίτερα σε άνδρες που, εκτός από ανικανότητα, έχουν επιπλέον, ενοχλητικά συμπτώματα.

Οι εργαστηριακές μελέτες για την ανικανότητα πραγματοποιούνται μόνο μετά τη συλλογή μιας ολοκληρωμένης έρευνας και τη διενέργεια εσωτερικών εξετάσεων. Με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ένα ενιαίο πρότυπο ερευνητικό σχήμα και η απόφαση λαμβάνεται πάντα επαρκώς στη συγκεκριμένη κατάσταση.

Χρειάζεστε ιατρική συμβουλή, ηλεκτρονική έκδοση ή ηλεκτρονική συνταγή; Μεταβείτε στον ιστότοπο abcZdrowie Βρείτε έναν γιατρό και κανονίστε αμέσως ένα ραντεβού εσωτερικού νοσοκομείου με ειδικούς από όλη την Πολωνία ή τηλεμεταφορά.